Viêm cân gan chân
July 21, 2021
Viêm cân gan chân (Plantar fasciitis) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau nhức gót chân. Cân gan bàn chân (Plantar fascia) là một dải cơ gân chạy dọc dưới gan bàn chân đến ngón chân và nó hoạt động như một bộ giảm xóc và hỗ trợ vòm bàn chân của bạn, giúp việc đi lại dễ dàng hơn và bảo vệ các khớp xương bàn chân.
Các dây chằng cân gan chân bị áp lực sức nặng rất nhiều trong cuộc sống hàng ngày như việc đi lại, chạy và đứng trong một khoảng thời gian dài, khi đứng lên sau khi ngồi, hoặc việc sử dụng giày đế cứng và cao gót. Quá nhiều áp lực lên bàn chân của bạn có thể làm căng kéo dài hoặc rách dây chằng. Các cân gan chân bị viêm, và chứng viêm này gây ra đau và cứng gót chân.
I. TRIỆU CHỨNG
Viêm cân gan chân thường gây ra cảm giác đau nhói, buốt ở dưới bàn chân gần gót chân nhất là vào buổi sáng khi bước những bước đi đầu tiên, những người thừa cân, những người chạy bộ,... Cơn đau có thể trở lại sau khi vận động, đi lại nhiều. Về lâu có thể xuất hiện cả khi nghỉ ngơi, đau trải dài gần hết lòng bàn chân.II. NGUYÊN NHÂN
Nếu áp lực tác động lên cân gan bàn chân quá lớn và kéo dài, có thể xảy ra các vết rách nhỏ. Việc kéo căng và rách nhiều lần có thể gây kích ứng hoặc làm viêm cân mạc. Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng trong nhiều trường hợp, tuy nhiên một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ :
- Tuổi tác: thường gặp nhất ở độ tuổi từ 40 đến 60.
- Một số bài tập thể dục: như chạy đường dài, múa ba lê và khiêu vũ aerobic
- Béo phì: thừa cân gây thêm căng thẳng cho cơ bắp của bạn.
- Bệnh nghề nghiệp: khiến bạn phải đứng nhiều như Công nhân nhà máy, giáo viên ……
Nếu không điều trị bệnh viêm cân gan chân có thể dẫn đến đau gót chân mãn tính làm ảnh hưởng các hoạt động hàng ngày và làm thay đổi dáng đi của bạn. Và để lâu có thể dẫn đến các vấn đề về khớp gối, khớp háng, lưng.
IV. CHẨN ĐOÁN
Bệnh viêm cân gan chân được chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ kiểm tra các vùng bị đau ở bàn chân của bạn. Vị trí của cơn đau có thể giúp xác định nguyên nhân của nó.
Bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang, siêu âm phần mềm cân gan chân hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Đôi khi chụp X-quang cho thấy gai xương gót chân. Trước đây, những gai xương này thường được cho là nguyên nhân gây đau gót chân và được phẫu thuật cắt bỏ. Nhưng nhiều người bị gai xương gót chân lại không bị đau gót chân.
V. ĐIỀU TRỊ
Hầu hết những người bị viêm cân gan chân đều hồi phục trong vài tháng với điều trị bảo tồn, bao gồm nghỉ ngơi, chườm lạnh vùng bị đau và kéo căng. Và uống thuốc giảm đau ( do Bác sĩ chỉ định) có thể làm dịu cơn đau và tình trạng viêm do viêm cân gan chân
VI. TRỊ LIỆU
Các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh hoặc sử dụng các thiết bị đặc biệt có thể làm giảm các triệu chứng. Bao gồm:
- Vật lý trị liệu: làm dịu cơn đau và tình trạng viêm. Chuyên viên vật lý trị liệu chỉ cho bạn các bài tập để kéo căng cơ bắp và gân Achilles và tăng cường cơ bắp chân. Đôi khi, phải băng bó thể thao để hỗ trợ phần dưới bàn chân.
- Nẹp ban đêm. Tùy theo tình trạng bệnh, Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đeo thanh nẹp kéo dài bắp chân và vòm bàn chân khi ngủ. Điều này giữ cho cơ bắp và gân Achilles ở một vị trí kéo dài qua đêm để thúc đẩy quá trình kéo dài.
VII. PHẪU THUẬT HOẶC CÁC THỦ THUẬT KHÁC
Nếu các biện pháp trên không hiệu quả sau vài tháng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên:
- Tiêm thuốc steroid vào vùng đau có thể giúp giảm đau tạm thời.
- Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể. Trong thủ thuật này, sóng âm thanh được hướng vào vùng gót chân bị đau để kích thích quá trình chữa lành. Nó thường được sử dụng cho bệnh viêm cân gan chân mãn tính không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn. Một số nghiên cứu cho thấy kết quả đầy hứa hẹn, nhưng nó không được chứng minh là có hiệu quả nhất quán.
- PHẪU THUẬT:
------------------------------
BS CKI Cao Lạc Khang - Chuyên khoa Chấn thương - Chỉnh hình
Bệnh viện Columbia Asia Bình Dương